Pseudomonas aeruginosa—një bakter ambiental që mund të shkaktojë infeksione të rënda të rezistencës së shumëfishtë ndaj barnave, veçanërisht tek njerëzit me gjendje të sëmundjeve të mushkërive—evoluar shpejt dhe pastaj u përhap globalisht gjatë 200 viteve të fundit, ndoshta i nxitur nga ndryshimet në sjelljen njerëzore, ka zbuluar një studim i ri.
Punimi shfaqet në revistën Science.
P. aeruginosa është përgjegjës për mbi 500,000 vdekje në vit në të gjithë botën, nga të cilat mbi 300,000 janë të lidhura me rezistencën ndaj antimikrobikëve (AMR). Njerëzit me gjendje si COPD (dëmtimi i mushkërive i lidhur me pirjen e duhanit), fibrozë cistike (CF) dhe bronkektazia jo-CF janë veçanërisht të ndjeshëm.
Si P. aeruginosa evoluoi nga një organizëm ambiental në një patogjen të specializuar njerëzor nuk ishte i njohur më parë. Për të hetuar këtë, një ekip ndërkombëtar i udhëhequr nga shkencëtarë në Universitetin e Cambridge ekzaminuan të dhënat e ADN-së nga pothuajse 10,000 mostra të marra nga individë të infektuar, kafshë dhe mjedise në të gjithë botën.
Duke hartuar të dhënat, ekipi ishte në gjendje të krijonte pemë filogenetike—”pemë familjare”—që tregojnë se si bakteret nga mostrat janë të lidhura me njëra-tjetrën. Për çudi, ata zbuluan se pothuajse shtatë nga dhjetë infeksione janë shkaktuar nga vetëm 21 klone gjenetike, ose “degë” të pemës familjare që kanë evoluar shpejt (duke marrë gjene të reja nga bakteret fqinje) dhe pastaj janë përhapur globalisht gjatë 200 viteve të fundit.
Kjo përhapje ndodhi më së shumti si rezultat i njerëzve që filluan të jetojnë në zona të populluara dendur, ku ndotja e ajrit bëri që mushkëritë tona të jenë më të ndjeshme ndaj infeksioneve dhe ku kishte më shumë mundësi për përhapjen e infeksioneve.
Këto klone epidemike kanë një preferencë të brendshme për të infektuar lloje të veçanta të pacientëve, me disa që preferojnë pacientët me CF dhe të tjerë individë jo-CF. Rezulton se bakteret mund të shfrytëzojnë një defekt imunitar të panjohur më parë te njerëzit me CF, duke u lejuar atyre të mbijetojnë brenda makrofagëve. Makrofagët janë qeliza që “hanë” organizmat pushtues, i zbërthejnë dhe parandalojnë përhapjen e infeksionit. Por një defekt i panjohur më parë në sistemet imunitare të pacientëve me CF do të thotë se pasi makrofagu të gëlltisë P. aeruginosa, nuk është në gjendje ta eliminojë atë.
Pasi infektojnë mushkëritë, këto baktere evoluojnë më pas në mënyra të ndryshme për t’u bërë edhe më të specializuara për një mjedis të caktuar të mushkërive. Rezultati është që disa klone mund të transmetohen brenda pacientëve me CF dhe klone të tjera brenda pacientëve jo-CF, por pothuajse kurrë midis grupeve të pacientëve me CF dhe jo-CF.
Profesor Andres Floto, Drejtor i Hubit të Inovacionit të Fibrozës Cistike në MB në Universitetin e Cambridge dhe Trusti i Spitalit NHS Royal Papworth, dhe autor i lartë i studimit tha, “Kërkimi ynë mbi Pseudomonas na ka mësuar gjëra të reja mbi biologjinë e fibrozës cistike dhe ka zbuluar mënyra të rëndësishme se si mund të përmirësojmë imunitetin kundër baktereve pushtuese në këtë dhe potencialisht në gjendje të tjera.
“Nga një perspektivë klinike, ky studim ka zbuluar informacione të rëndësishme për Pseudomonas. Fokusi ka qenë gjithmonë mbi mënyrën se si ky infeksion mund të përhapet lehtësisht midis pacientëve me CF, por ne kemi treguar se ai mund të përhapet me lehtësi shqetësuese edhe midis pacientëve të tjerë. Kjo ka pasoja shumë të rëndësishme për kontrollin e infeksioneve në spitale, ku nuk është e pazakontë që një individ i infektuar të jetë në një pavijon të hapur me dikë potencialisht shumë të ndjeshëm.
“Ne jemi jashtëzakonisht me fat në Spitalin Royal Papworth ku kemi dhoma të veçanta dhe kemi zhvilluar dhe vlerësuar një sistem të ri të trajtimit të ajrit për të reduktuar sasinë e baktereve ajrore dhe për të mbrojtur të gjithë pacientët.”
Dr. Aaron Weimann nga Instituti i Kërkimeve të Zemrës dhe Mushkërive Victor Phillip Dahdaleh në Universitetin e Cambridge, dhe autori i parë i studimit, tha, “Është e jashtëzakonshme të shohësh shpejtësinë me të cilën këto baktere evoluojnë dhe mund të bëhen epidemike dhe si mund të specializohen për një mjedis të caktuar të mushkërive. Ne me të vërtetë kemi nevojë për një kontroll sistematik dhe proaktiv të të gjitha grupeve të pacientëve të rrezikuar për të zbuluar dhe shpresojmë të parandalojmë shfaqjen e më shumë kloneve epidemike.”
Më shumë informacione: Aaron Weimann et al, Evolution and host-specific adaptation of Pseudomonas aeruginosa, Science (2024). DOI: 10.1126/science.adi0908. www.science.org/doi/10.1126/science.adi0908
Zhurnali ku u botua: Science
